关于前列腺囊肿你了解多少
来源:邯郸燕赵中医医院 QQ咨询:2656366980 时间:2017-04-25 在线咨询
前列腺囊肿小的极小,大的很大,甚至于腹部可扪及囊肿。囊液可为澄清粘液,也可以是含血液、脓汁或细胞碎片的暗褐色液体,但不含精子。囊肿的组织有双重来源,包括副中肾管上皮(鳞状上皮)及中肾管上皮(立方上皮和移形上皮),上皮下为含有平滑肌的纤维结缔组织。
先天性前列腺囊肿分为两种情况:
1、前列腺囊上发生的囊肿,称前列腺囊囊肿或苗勒囊肿。
2、前列腺本身存在的先天性囊肿。
前者比较后者多见。前列腺囊为苗勒管远端的胚胎遗迹,在男性泌尿生殖道发育过程中,苗勒管退化,仅残留近端及远端部分,近端形成睾丸附件,远端则成为前列腺囊。正常前列腺囊为一盲管样结构,位于前列腺实质内的后上方,开口于精阜,一般仅数毫米深。若胚胎发育过程中苗勒管远端退化不全则形成前列腺囊囊肿。
前列腺囊肿症状与精囊囊肿相似,但精囊囊肿位置常偏于一侧,而前列腺囊肿常位于前列腺或膀胱后方的正中线上,精囊囊肿囊液中含有精子,前列腺囊肿囊液则不含精子,精道造影可显示囊腔并可鉴别其来源。
1、前列腺囊肿有时还会无症状,一般只要不继发感染等,这种现象不必治疗,只要注意好动态观察即可。较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。通过B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂这种方法较好,但由于属腺泡不完全或间断性梗阻,因而即使做了以上的穿刺抽吸,但由于局部腺体的分泌,囊肿仍然易于复发。
2、前列腺囊肿的病理改变,囊肿经病理切片可见囊肿正常的腺泡组织而成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。
3、前列腺囊肿外科手术主要通过引流的方法,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。
4、前列腺囊肿如果治疗不及时会病发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。比较常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等,压向直肠时会引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确前列腺囊肿的位置。
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